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¿Qué es la Terapia Vanquish con Vapor de Agua?

Vanquish es un sistema de terapia focal transuretral desarrollado por Francis Medical que utiliza energía térmica almacenada en vapor de agua estéril para ablacionar con precisión el tejido prostático canceroso. A diferencia de los tratamientos de toda la glándula (cirugía o radiación), Vanquish solo apunta al cáncer mientras preserva el tejido sano circundante.

El sistema combina tres tecnologías:

  • Imágenes por ultrasonido en tiempo real que visualizan la anatomía prostática durante el tratamiento.
  • Seguimiento electromagnético que confirma la colocación exacta de la aguja dentro de la zona objetivo.
  • Cistoscopía estándar que accede a la próstata por vía transuretral.

Esta triple guía garantiza que el vapor de agua se administre con precisión a las lesiones cancerosas identificadas en la RM previa al tratamiento.

Aprobación de la FDA y Evidencia Clínica

Francis Medical recibió la aprobación 510(k) de la FDA el 2 de diciembre de 2025 para la ablación de tejido prostático con vapor de agua Vanquish. Esta aprobación se respaldó con datos a 12 meses del estudio pivotal VAPOR 2:

91% Eliminación de la enfermedad de riesgo intermedio visible en la RM tratada
93% Tasa de satisfacción del paciente
2.7% Incontinencia urinaria de grado 2 o mayor
Bajas Tasas de disfunción eréctil

Estudio VAPOR 2: 235 pacientes con cáncer de próstata localizado de riesgo intermedio en 26 sitios de los EE. UU. Inscripción completada en febrero de 2025. Pacientes seguidos durante 5 años; finalización primaria prevista para abril de 2027.

¿Quién es Candidato?

Vanquish está diseñado para hombres con cáncer de próstata localizado de riesgo intermedio. Los candidatos ideales incluyen:

  • Lesiones de cáncer de próstata visibles en la RM (confirmadas en RM multiparamétrica).
  • Enfermedad de riesgo intermedio (PSA 10-20, Gleason 7 o estadio clínico T2b-T2c).
  • Deseo de terapia focal en lugar de tratamiento de toda la glándula.
  • Interés en preservar la función sexual y urinaria.
  • Disposición para someterse a una vigilancia estrecha tras el tratamiento.

No es ideal para: Enfermedad de alto riesgo, cáncer multifocal o pacientes que prefieren una terapia definitiva de toda la glándula.

Cómo Funciona el Procedimiento

Antes del Procedimiento

  • La RM multiparamétrica identifica las lesiones cancerosas.
  • La biopsia por fusión con RM confirma el grado y la ubicación del cáncer.
  • Análisis preoperatorios, urocultivo, autorización médica.
  • Suspender los anticoagulantes 5-7 días antes.
  • Ayuno (NPO) después de la medianoche; llegue 2 horas antes.

Durante el Procedimiento

  • Ambulatorio; anestesia general o espinal.
  • Cistoscopio avanzado por vía transuretral hasta la próstata.
  • El ultrasonido en tiempo real + el seguimiento electromagnético guían la aguja al cáncer identificado en la RM.
  • Se inyecta vapor de agua estéril; la energía térmica ablaciona las células cancerosas.
  • Múltiples inyecciones cubren toda la lesión.
  • Tiempo total: 30-60 minutos.
  • Se coloca una sonda Foley temporalmente.

Recuperación y Cuidados Posteriores

Recuperación Inmediata

  • Alta el mismo día para la mayoría de los pacientes.
  • Sonda retirada en un plazo de 24 horas.
  • Dolor mínimo o nulo.
  • Orina con tinte sanguinolento durante 1-2 días es normal.
  • Regreso a las actividades en 2-3 días.

Vigilancia a Largo Plazo

  • PSA cada 3 meses el primer año, luego cada 6 meses.
  • RM de seguimiento a los 6 y 12 meses.
  • Repetición de biopsia a los 12 meses para confirmar la eliminación.
  • Vigilancia continua según los protocolos de vigilancia activa.
  • Repetición de Vanquish o terapia de rescate si hay recurrencia.

Resultados Clínicos del Estudio VAPOR 2

  • 91% de eliminación del cáncer de las lesiones tratadas a los 12 meses.
  • 93% de satisfacción del paciente con el procedimiento y los resultados.
  • 2.7% de incontinencia (vs. 5-15% en cirugía).
  • Bajas tasas de DE — función preservada en la mayoría de los pacientes.
  • Sin eventos adversos graves relacionados con el dispositivo.
  • Dolor mínimo durante y después del tratamiento.

A largo plazo: Datos de seguimiento a 5 años previstos para abril de 2027.

Vanquish vs. Otros Tratamientos

  • vs. Prostatectomía Radical: Vanquish preserva más la función, con recuperación más rápida y de forma ambulatoria. La cirugía ofrece extirpación de toda la glándula con patología definitiva.
  • vs. Radiación: Vanquish es de una sola sesión, sin exposición a radiación. La radiación trata toda la glándula pero puede tener efectos secundarios tardíos.
  • vs. Vigilancia Activa: Vanquish trata el cáncer de inmediato preservando la función.
  • vs. Otras Terapias Focales: Vanquish ofrece guía de precisión con un 91% de eliminación demostrada en el ensayo de la FDA.

¿Por Qué Advanced Urology?

  • Adopción temprana de tecnología aprobada por la FDA — ofrecemos las opciones de terapia focal más recientes.
  • Experiencia en RM multiparamétrica y biopsia por fusión — localización precisa del cáncer.
  • Equipo multidisciplinario de cáncer de próstata que revisa cada caso.
  • Programa integral de vigilancia — monitoreo estrecho con PSA, RM y biopsia.
  • Acceso a todas las modalidades de tratamiento si Vanquish no es lo adecuado para usted.

Preguntas Frecuentes

¿Es Vanquish una cura para el cáncer de próstata?

Vanquish ablaciona las lesiones cancerosas tratadas con alta precisión. VAPOR 2 muestra un 91% de eliminación a los 12 meses. Los datos a largo plazo (5 años) aclararán la durabilidad. La vigilancia estrecha es esencial.

¿Perderé la función sexual?

Vanquish preserva la función eréctil al evitar los haces neurovasculares. VAPOR 2 mostró bajas tasas de DE en comparación con los tratamientos de toda la glándula.

¿En qué se diferencia Vanquish de Rezum?

Rezum trata la HBP (próstata agrandada benigna). Vanquish trata el CÁNCER de próstata utilizando guía de precisión. Enfermedades distintas, aplicaciones distintas.

¿Y si el cáncer regresa?

La RM de vigilancia y la biopsia detectan la recurrencia. Las opciones incluyen repetir Vanquish, radiación de rescate, cirugía o terapia sistémica.

¿El seguro cubre Vanquish?

La cobertura varía con la aprobación de la FDA. Trabajamos con las aseguradoras para obtener la autorización. También hay opciones de pago directo.

¿Cuánto tiempo tarda?

30-60 minutos. Ambulatorio con alta el mismo día para la mayoría de los pacientes.

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