안드로겐 차단 치료(ADT, Androgen Deprivation Therapy)는 전립선암 성장을 자극할 수 있는 남성호르몬 — 특히 테스토스테론 — 의 수치를 낮춥니다. 특히 중간위험 및 고위험 전립선암 환자에서 치료 결과를 개선하기 위해 방사선 치료와 함께 사용되는 경우가 많습니다.
안드로겐 차단 치료란 무엇인가요?
작용 원리
전립선암 세포는 성장을 위해 안드로겐(남성호르몬)에 의존합니다. ADT는 테스토스테론 생성을 차단하는 약물(LHRH 작용제 또는 길항제)이나, 고환을 외과적으로 제거하는 방법(오늘날에는 드뭄)으로 달성할 수 있습니다. 안드로겐 수치를 낮추면 암세포가 약해지고 방사선에 더 민감해져 재발 가능성이 줄어듭니다.
치료 일정
ADT는 방사선 치료 시작 수개월 전부터 시작하여 치료 중과 치료 후에도 계속 진행할 수 있습니다. 치료 기간은 일부 중간위험 환자의 경우 4-6개월부터, 고위험 환자의 경우 최대 2-3년까지 개별 치료 계획에 따라 달라집니다.
치료 준비
특별한 준비는 필요하지 않지만, 치료 시작 전에 의료진이 혈액검사, 골(뼈) 건강 평가, 기저 호르몬 수치 확인을 권할 수 있습니다. 복용 중인 모든 약물, 보충제, 병력에 대해 의료진과 상의해야 합니다.
가능한 부작용
- 안면 홍조와 야간 발한
- 성욕 감소와 발기 부전
- 피로감
- 근육량과 골밀도 감소
- 체중 증가와 대사 변화
- 기분 변화
이러한 부작용은 관리가 가능하며, 의료진이 치료 중 삶의 질을 유지할 수 있도록 다양한 방법을 안내해 드립니다.
장점과 위험
ADT는 방사선 치료와 병행할 때 암 조절 효과를 크게 향상시켜, 많은 환자에서 재발을 줄이고 생존 기간을 연장합니다. 위험으로는 장기적인 호르몬 부작용과 심혈관 또는 골 건강에 미칠 수 있는 영향이 있으며, 이는 추적 진료 시 모니터링됩니다.