고환통(orchalgia)이란 한쪽 또는 양쪽 고환에 발생하는 만성적이거나 지속적인 통증을 말합니다. 가벼운 불편감부터 일상생활에 지장을 줄 정도의 심한 통증까지 다양하게 나타날 수 있습니다. 감염, 종양, 혈관 문제 등 심각한 원인을 배제하기 위해 비뇨기과 전문의의 평가가 중요합니다.
고환통이란?
초기 평가
신체 진찰
- 고환, 부고환, 정삭에 대한 세심한 진찰.
- 감염, 염증, 종양 또는 종괴 여부 확인.
- 압통이나 부종 양상 평가.
진단 검사
- 감염이 의심되는 경우 소변검사 및 소변배양검사로 확인.
- 감염이 확인되면 항생제를 처방할 수 있습니다.
- 음낭 도플러 초음파(scrotal ultrasound with duplex)로 혈류를 평가하고 고환 염전이나 정계정맥류 같은 혈관 문제를 배제합니다.
보존적 치료
많은 경우 고환통은 더 침습적인 치료를 고려하기 전에 비침습적 방법으로 조절할 수 있습니다. 흔히 사용되는 보존적 치료에는 다음이 포함됩니다.
- 지지력이 좋은 속옷 착용 — 음낭을 받쳐주고 부담을 줄여줍니다.
- 소염진통제(NSAIDs, 이부프로펜 등) — 염증과 통증을 줄여줍니다.
- 온수 좌욕(warm sitz baths) — 주 3회, 한 번에 20분씩 시행하여 혈류를 개선하고 근육을 이완시킵니다.
- 골반저 물리치료(pelvic floor physical therapy) — 흔히 활용도가 낮은 치료지만, 만성 골반저 근육 긴장이 고환 통증의 원인일 수 있어 매우 도움이 됩니다.
언제 비뇨기과 전문의를 만나야 하나요?
고환 통증이 몇 주 이상 지속되거나 통증이 심한 경우 비뇨기과 전문의의 진료를 받는 것이 중요합니다. 조기 평가는 원인을 찾고 심각한 질환을 놓치지 않도록 도와줍니다. Advanced Urology에서는 고환통 진단과 환자 개개인에 맞는 치료 계획 수립에 풍부한 경험을 갖추고 있습니다.